A adjuvância no câncer colorretal tem se consolidado nos últimos 10 anos como um tratamento eficaz e efetivo, sobretudo nos pacientes com comprometimento linfonodal. Além disso, novos esquemas de tratamento vêm demonstrando equivalência e superioridade aos esquemas tradicionais. Nos últimos 3 anos, fomos aquinhoados com o surgimento de fluoropirimidinas orais, com a inclusão de oxaliplatina ou irinotecan no regime de duas drogas sem comprometer o perfil de toxicidade, e sobretudo, com a demonstração clara de que a quimioterapia em pacientes idosos realmente consegue obter os mesmos benefícios. Entretanto, nos pacientes EC II, os indícios de benefícios são discutíveis, ensejando uma análise criteriosa e remetendo-nos a um melhor refinamento na escolha dos pacientes. Os autores fazem uma revisão do assunto com ênfase nos estudos publicados até então e fazem considerações a respeito da adjuvância nos pacientes EC II.FECHAR RESUMO

O proto-oncogene c-erbB-2, Her2/neu, tem sido relacionado a um pior prognóstico no carcinoma mamário, a uma resposta maior e, em alguns casos, seletiva a certas drogas como o anticorpo monoclonal trastuzumab. O trabalho visa estabelecer relação entre o c-erbB-2 e fatores de mal prognóstico no câncer de mama. Foi realizado estudo transversal de março 2000 a fevereiro 2001,com base em prontuários médicos, verificando a associação entre c-erbB-2 e outros fatores de mal prognóstico no carcinoma mamário como comprometimento de linfonodos axilares, tamanho tumoral, grau histológico, entre outros. O c-erbB-2 apresentou correlação estatisticamente significativa com tamanho tumoral p=0,043 e comprometimento axilar p=0,044. De 11 pacientes com mais de 10 linfonodos comprometidos, 10 apresentaram positividade para o c-erbB-2. Não houve relação estatisticamente significativa com outros fatores de pior prognóstico. O proto-oncogene c-erbB-2, quando amplificado no carcinoma mamário apresenta relação significativa com o maior tamanho tumoral e comprometimento axilar.FECHAR RESUMO

O câncer de mama apresenta-se com alta gravidade entre as mulheres, principalmente no Estado do Rio Grande do Sul. O presente estudo buscou realizar uma compreensão dinâmica de características pessoais de mulheres com diagnóstico de câncer de mama, a partir de uma entrevista estruturada. Para este fim foi realizada uma pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa, através da análise de histórias de vida. Foi criada uma entrevista estruturada e aplicada a 100 participantes, em qualquer estágio do câncer de mama, com idade 36 a 85 anos. Dentre os resultados, é possível destacar entre outras coisas, presença de muitos eventos de vida importantes ao longo do desenvolvimento. Entre eles, a falta de cuidados com o próprio corpo, incidindo no pouco conhecimento ou desconhecimento de sua sexualidade, desvalorização de aspectos pessoais característicos do gênero feminino, presença de dificuldades afetivas, e desvalorização da própria vida, como um todo, que serão melhor detalhadas. Não foi possível com este estudo, estabelecer relações de causa e efeito, mas é possível apontar que o entendimento das histórias de vida das participantes nos leva a compreensão de fatores intervenientes ao surgimento do câncer mama.FECHAR RESUMO

Introdução: O cenário do ensino da oncologia nas faculdades de medicina no Brasil é desconhecido e no exterior o quadro não é muito diferente. Segundo a Sociedade Européia de Oncologia Médica (ESMO), constatou-se que 50% dos países europeus ensinam a disciplina de oncologia nas faculdades de medicina. Com base neste dado, a Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) propôs uma pesquisa com o objetivo de estimar a taxa de ensino de oncologia nas faculdades de medicina do Brasil. Método: Para tal foi necessário buscar as informações de grade curricular de faculdades de medicina que estavam registradas no site Escolas Médicas Do Brasil. Em cada grade curricular de medicina avaliou-se o estado brasileiro, o status particular ou pública, a presença da disciplina de oncologia e sua modalidade (obrigatória ou optativa). Resultados: Dentre as 110 faculdades de Medicina cadastradas no site Escolas Médicas do Brasil, 77 (70%) não apresentaram a disciplina de oncologia na grade curricular e 33 faculdades (30%) ensinam a disciplina de oncologia. Conclusão: Com a expectativa de aumento na incidência das neoplasias no país e de posse destes números, a SBOC solicitará ao Ministério da Educação que avalie a incorporação do curso de Oncologia Básica nas faculdades de medicina, como disciplina obrigatória. FECHAR RESUMO

Esta sumarizada revisão sobre a utilidade clínica dos Fatores de Crescimento Hematológicos (CSF) na oncologia não pretende prestar-se a nada além de uma rápida referência ao oncologista clínico na aplicação comprovada e recomendada destes importantes fármacos biológicos que revolucionaram boa parte da nossa prática diária, conferindo melhoria substancial na atenção aos pacientes com câncer, expostos aos riscos das citopenias e suas conseqüências, não somente na recuperação hematopoiética, mas possibilitando, muitas vezes, a ciclagem da quimioterapia a períodos considerados ideais. A descoberta de importantes substâncias biológicas (interleucinas e Fatores de crescimento hematopoiético - CSF), de ação microcompartimental fundamental na maturação de precursores iniciais da células hematopoiéticas nas linhagens mielóide, eritróide e megacariocítica, além do reconhecimento de patamares específicos de ação de cada uma destas substâncias, e suas interações, aliadas à tecnologia de recombinação gênica possibilitaram a produção em escala "industrial" destes agentes modificadores da resposta biológica, resultando sua experimentação e avaliação de sua utilização clínica. A utilização destes CSF ́s no cuidado de pacientes submetidos a tratamentos agressivos possibilitou a redução dos riscos temidos das citopenias, permitindo a utilização mais segura de regimes reconhecidamente tóxicos à hematopoiese, reduzindo a ocorrência de neutropenia febril e sepse, além de minimizar a hospitalização e a necessidade de antibioticoterapia, contribuindo para a melhoria dos índices terapêuticos, além de resultar em economia direta de recursos hospitalares e medicamentosos.FECHAR RESUMO

Após duas décadas de existência da residência médica de Oncologia Clínica no Brasil, há vários questionamentos sobre o seu funcionamento pelo médico residente. O tempo necessário à boa formação do futuro oncologista, as condições de trabalho e treinamento, bem como o papel que este profissional irá desempenhar no contexto do mercado de trabalho, são aspectos importantes à reflexão de cada um de nós residentes.FECHAR RESUMO

Após duas décadas de existência da residência médica de Oncologia Clínica no Brasil, há vários questionamentos sobre o seu funcionamento pelo médico residente. O tempo necessário à boa formação do futuro oncologista, as condições de trabalho e treinamento, bem como o papel que este profissional irá desempenhar no contexto do mercado de trabalho, são aspectos importantes à reflexão de cada um de nós residentes.FECHAR RESUMO