Edição Atual2006 - Vol. 3, nº 07 | Janeiro/Fevereiro/Março/Abril
EditorialPrezados leitoresJosé Luiz Miranda GuimarãesDOWNLOAD PDFArtigo DE REVISÃOTratamento Adjuvante do Câncer de Mama em Estágios Iniciais Lissandra Dal Lago, Chantal Bernard-Marty, Sérgio Jobim Azevedo e Martine Piccart
O diagnóstico do câncer de mama em estádios iniciais oferece oportunidade ímpar para intervenções curativas. Após o tratamento cirúrgico curativo, as mulheres com risco de recorrência dispõem de múltiplas opções de tratamentos adjuvantes ou comple- mentares. A perfeita identificação dos tumores conforme perfis clínicos, patológicos e moleculares permitirá a seleção adequada de tratamentos efetivos e com adequado balanço risco-benefício. Na revisão das recomendações da reunião de consenso sobre câncer inicial de mama (St. Gallen 2005) , reconhece-se a importância destes grupos de responsividade diversa aos tratamentos hormonais. A revisão concisa destes grupos baseados em receptores hormonais e as opções existentes, além do uso clássico do anti estrogênico tamoxifeno com os inibidores de aromatase, juntamente com a revisão dos avanços da quimioterapia adjuvante, incluindo a introdução dos taxanos, e com a disponibilidade de anticorpos anti-fatores de crescimento epidérmico, como o trastuzumab, pretende oferecer ao oncologista um painel que ajude na adequada identificação da opção ideal para cada cenário clínico.
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LER RESUMO | DOWNLOAD PDFArtigo DE REVISÃODestaques do Simpósio de Câncer de Mama em San Antonio 2005 Carlos Henrique Barrios
O San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) vem se constituíndo no maior fórum internacional de investigação clínica em câncer de mama. Nesta última edição, mais de 7550 participantes de 82 países estiveram no Texas, onde mais de 700 comunicações científicas foram publicadas ou apresentadas. Grande parte desses trabalhos foi divulgada em forma de pôsteres, enquanto 48 trabalhos foram apresentados em plenário. Os resumos estão disponíveis e podem ser encontrados no site do simpósio, onde também é possível assistir às apresentações (1). Este artigo pretende ser um breve sumário de algumas informações veiculadas no SABCS. Os trabalhos foram selecionados com base em critérios estritamente pessoais, sendo a divisão em categorias feita de forma arbitrária e tendo por objetivo organizar didaticamente as informações. A maior parte dos trabalhos discutidos foi apresentada em plenário. Os comentários editoriais são de minha inteira responsabilidade e representam apenas uma interpretação das informações.FECHAR RESUMO
LER RESUMO | DOWNLOAD PDFArtigo originalLaser de Baixa Intensidade no Tratamento de Mucosites em Pacientes sob Quimioterapia José Claudio Faria Amorim, Alcione Lúcia Morais Rímulo, Anilton Rímulo, Enaldo Melo de Lima, Sebastião Cabral Filho, Bernardo de Abreu Campos, Miriam Martins de Miranda, Gerdal Roberto de Sousa, Clíssia Hanne da Cunha, Ocarlinda Lopes Aguiar, Lívya de Brito Pedrosa e Marcos Pinotti Barbosa
O trabalho aborda a utilização do laser de baixa intensidade no tratamento preventivo e curativo de pacientes com mucosite oral induzida por quimioterapia. 14 pacientes foram submetidos à quimioterapia, desenvolvendo diferentes graus de mucosite, além de apresentarem dificuldades para deglutição, fala e mastigação. Laserterapia preventiva foi realizada em sete pacientes iniciando-se juntamente com o início da quimioterapia durante dez dias. Nos outros 7 pacientes a laserterapia foi com intenção curativa, iniciando-se as aplicações após o aparecimento das mucosites por dez dias. Os resultados foram extremamente positivos, resultando em efetividade no controle da dor e na recuperação tecidual.FECHAR RESUMO
RELATO DE CASOChoque Hemorrágico como Manifestação Inicial de Tumor Estromal GastrointestinalVinícius Grando Gava e Raul Pruinelli
Introdução: O cenário do ensino da oncologia nas faculdades de medicina no Brasil é desconhecido e no exterior o quadro não é muito diferente. Segundo a Sociedade Européia de Oncologia Médica (ESMO), constatou-se que 50% dos países europeus ensinam a disciplina de oncologia nas faculdades de medicina. Com base neste dado, a Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) propôs uma pesquisa com o objetivo de estimar a taxa de ensino de oncologia nas faculdades de medicina do Brasil. Método: Para tal foi necessário buscar as informações de grade curricular de faculdades de medicina que estavam registradas no site Escolas Médicas Do Brasil. Em cada grade curricular de medicina avaliou-se o estado brasileiro, o status particular ou pública, a presença da disciplina de oncologia e sua modalidade (obrigatória ou optativa). Resultados: Dentre as 110 faculdades de Medicina cadastradas no site Escolas Médicas do Brasil, 77 (70%) não apresentaram a disciplina de oncologia na grade curricular e 33 faculdades (30%) ensinam a disciplina de oncologia. Conclusão: Com a expectativa de aumento na incidência das neoplasias no país e de posse destes números, a SBOC solicitará ao Ministério da Educação que avalie a incorporação do curso de Oncologia Básica nas faculdades de medicina, como disciplina obrigatória.
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DOWNLOAD PDFONCOLOGIA BASEADA EM PROVASAmifostina Reduz os Efeitos Colaterais e Melhora a Taxa de Resposta Completa Durante a Radioterapia: Resultados de uma Meta-análiseAndré Deeke Sasse, Luciana Gontijo de Oliveira Clark, Emma Chen Sasse e Otávio Augusto Camara Clark
Com o objetivo de avaliar a eficácia da amifostina na redução dos efeitos colaterais da radioterapia e verificar se existe ou não proteção das células tumorais pela droga, realizamos uma revisão sistemática da literatura com meta-análise dos 14 estudos randomizados (RCT) incluídos, envolvendo 1451 pacientes, comparando o uso de radioterapia versus radioterapia associada à amifostina no tratamento de neoplasias malignas. A revisão demonstrou que o uso da amifostina reduz significativamente os efeitos colaterais da radioterapia. A eficácia da radioterapia não foi afetada pelo uso deste medicamento e os pacientes que receberam a amifostina obtiveram as maiores taxas de resposta completa.FECHAR RESUMO
LER RESUMO | DOWNLOAD PDFResidência MÉDICAProposta para a Residência
Médica em Oncologia ClínicaJosé Luiz Miranda Guimarães
A metástase intracardíca é um evento raro que ocorre que ocorre em 2,3 a 18% dos casos, geralmente chegam ao coração através da veia cava e implantam no átrio e ventrículo direito, evoluem comumente com sintomas de insuficiência cardíaca direita.
O diagnóstico é feito por exames de imagem principalmente o ecocardiograma.
Neste trabalho discutiremos um caso de metástase intracardíca numa paciente com uma longa evolução de carcinosarcoma metastático, abordando os aspectos clínicos, diagnóstico, tratamento e prognóstico.FECHAR RESUMO
O presente estudo teve o objetivo de caracterizar o perfil imunohistoquímico do câncer de mama nas pacientes atendidas no Hospital do Câncer de Cascavel-Paraná. Foram analisados os prontuários de 119 pacientes com perfil para receptores de estrogênio (RE), progesterona (RP) e para HER-2/neu. Os dados obtidos foram analisados pelo teste do qui-quadrado através do software StatPac 4.0 Statistic Calculator. O subgrupo predominante de câncer de mama foi o Luminal A (62,18%). O subgrupo Basal apresentou sua maior frequência no grupo das pacientes até 39 anos, dado que é corroborado por outros estudos, mas que não apresentou significância estatística no presente trabalho. O tipo histológico mais frequente foi o carcinoma ductal invasor (87,39%). Os resultados encontrados são concordantes com grande número de trabalhos já publicados.FECHAR RESUMO