A companhia Allergan promoveu, no último dia 24 de julho, um recall de próteses mamárias texturizadas de silicone, a pedido da Food and Drug Administration (FDA) e da Anvisa. Essas próteses têm sido associadas a um pequeno número de casos de linfoma (um câncer do tecido linfático) ao redor da prótese. No total, foram relatados 573 casos de linfoma em todo o mundo, dos quais apenas 33 levaram à morte.

Tendo em vista as milhões de próteses texturizadas implantadas no mundo, o risco de desenvolvimento desse tipo de linfoma é mínimo. Os sintomas do linfoma associado às próteses são aumento do volume da região mamária, acúmulo de líquido ao redor da prótese (seroma) e, em alguns casos, dor – sintomas esses que por vezes aparecem anos após a colocação da prótese. O diagnóstico pode ser estabelecido por uma punção do seroma com análise das células extraídas, ou por biópsia da própria cápsula ao redor da prótese. O tratamento consiste simplesmente na retirada da prótese e do tecido circunjacente, uma vez que normalmente este tipo de linfoma é localizado e não há necessidade de quimioterapia ou radioterapia. Nos raríssimos casos nos quais a doença se dissemina serão necessários tratamentos adicionais.

Em vista disso, a SBOC faz às pacientes portadoras de próteses mamárias, com ou sem câncer de mama, as seguintes recomendações:

1. Esclareça com seu cirurgião que tipo de prótese foi utilizada no seu caso.
2. NÃO está indicada a remoção das próteses já colocadas, mesmo daquelas do tipo retirado do mercado. O risco de desenvolvimento de linfoma é mínimo.
3. Fique atenta aos sintomas de aumento do volume da mama e dor local.
4. Em caso de dúvida, fique em contato com o seu cirurgião.
5. Continue fazendo normalmente os seus exames de rastreamento de câncer de mama, como mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética da mama. Não há necessidade de aumentar a frequência desses exames.
6. A implantação dos outros modelos de próteses de silicone, não texturizadas (lisas), é totalmente segura e deve ser feita normalmente, nos casos indicados.

Dr. Sergio D. Simon
Presidente da Sociedades Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC)

Membros Titulares da SBOC

Dr. Carlos H.E. Barrios, do Grupo Oncoclínicas - Porto Alegre/ RS

Dr. Gilberto Amorim, do Grupo D'or - Rio de Janeiro/ RJ

Dr. José Bines, do Grupo D'Or - Rio de Janeiro/ RJ

Dr. Max S. Mano, do Hospital Sírio Libanês - São Paulo/ SP

Dr. Rafael G. Kaliks, do Hospital Israelita Albert Einstein - São Paulo/ SP