O estudo SCALP (Scalp Cooling Alopecia Prevention), que avaliou a eficácia e a segurança do uso de touca térmica na redução da alopecia, foi apresentado em San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS), o mais importante evento mundial sobre câncer de mama que aconteceu na semana passada nos Estados Unidos. “O estudo se destaca por ser a primeira vez que esse dispositivo é testado de forma prospectiva e randomizada entre pacientes com a mesma doença”, afirma o oncologista clínico Gilberto Amorim, membro da Comissão Ética da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC).

O resfriamento do couro cabeludo provoca vasoconstrição cutânea, reduzindo o fluxo sanguíneo para os folículos pilosos no período de maiores concentrações plasmáticas dos agentes quimioterápicos, o que diminui a captação desses agentes. O resfriamento reduz também a atividade bioquímica dos folículos pilosos, tornando-os menos suscetíveis ao dano dos agentes quimioterápicos.

Em dezembro de 2015 o Food and Drug Administration (FDA) aprovou o primeiro equipamento de scalp cooling, o DigniCap. O estudo SCALP utilizou o Orbis Paxman Scalp, composto de uma unidade de refrigeração onde se conecta a touca térmica que atinge a temperatura de 17oC. Foram randomizadas 182 pacientes, 2:1, com câncer de mama estádio I ou II, tratadas com quimioterapia adjuvante ou neoadjuvante à base de taxano e/ou antraciclina. No total, 119 mulheres usaram a touca durante 30 minutos antes da sessão de quimioterapia, ao longo dela e 90 minutos depois. Todas as 63 pacientes do grupo controle tiveram queda de cabelo, enquanto que metade das que usaram a touca não apresentaram esse efeito colateral ao tratamento quimioterápico.

“O resultado é muito interessante porque a perda de cabelos durante o tratamento contra o câncer é um drama, principalmente para as mulheres com câncer de mama”, diz o Dr. Amorim. “Elas são expostas a quimioterápicos que levam a esse efeito adverso, algo que impacta a autoestima dessas pacientes”, completa.

Segundo o oncologista, o benefício da touca foi ainda maior para pacientes em tratamento com quimioterapia à base de taxano. “Cerca de 65% dessas pacientes não tiveram queda de cabelo. Entre as que receberam quimioterapia à base de antraciclina, o benefício foi em torno de 22%”, explica. “O equipamento não é algo que poderá ser utilizado durante a quimioterapia para todos os tipos de câncer e nem funcionará para todos os pacientes”, alerta. “Ainda assim, o resultado é positivo e importante porque ainda não tínhamos dados científicos sobre a utilização do equipamento”.